Hírlevél

Amit a visszérbetegségekről tudni kell

A visszérbetegségek a felnőttkorú népesség nagy részét érintik. A férfiak húsz, a nők huszonöt százaléka szenved a visszeresség valamelyik fajtájától. A seprűvéna vagy más néven pókhálóvéna még nagyobb arányban, a népesség ötven százalékánál fordul elő. Ennek ellenére a visszérbetegségben érintettek kevesebb, mint huszonöt százaléka kezelteti magát. További probléma, hogy nem mindig kezelik helyesen a visszérpanaszokkal érkező betegeket és a visszeresség a későbbiekben újból megjelenik. Ennek oka legtöbbször a diagnosztika pontatlansága illetve a kezelés technikájának helytelen megválasztása vagy alkalmazása.  Magának a visszerességnek az okai pontosan még nem tisztázottak, de az biztos, hogy többtényezős, a genetikai adottságok, a női hormonok, a dohányzás, a statikus, álló, vagy ülő munkavégzés, a mozgássszegény életmód mind-mind szerepet játszanak a vénás rendszer megbetegedéseiben.

 Hogy diagnosztizálható a visszér?

Az eredményes kezelés titka a pontos diagnózis felállítása, amit célszerű szakemberre bízni. A diagnózis célja, hogy a visszeres beteg venás rendszerében meglévő gyenge pontokat megtaláljuk és ennek alapján kezelési tervet állapítsunk meg. Erre ma a legalkalmasabb eszközös módszer a felszínes- és mélyvenás rendszer duplex ultrahang vizsgálata.

A visszérbetegség megjelenési formái és kezelési alternatívái

Seprűvéna, pókhálóvéna

Elsősorban esztétikai problémát jelentenek a bőrben lévő pirosas-lilás, pókhálószerűen szerteágazó vékony véna tágulatok. Jó hír, hogy ezek sklerotherapiával (injekciós kezelés), valamint lézeres kezeléssel teljesen eltüntethetőek.

Izolált visszeresség

A bőrben lévő kitágult, meggyengült falú, kanyargós visszerek, már nem csak esztétikailag zavaróak, gyakran fájdalommal és gyulladással járnak. Itt a főtörzsi és összekötő vénákat nem érinti a kóros elváltozás. A visszerek eredményes kezelés csak műtéti úton lehetséges. A phlebektomiának nevezett műtéti eljárás során, apró bőrmetszéseken keresztül egy speciális műszerrel a visszeret teljesen eltávolítjuk. A beavatkozást követően a bőr általában nyomtalanul gyógyul, a műtéti hegek később nem, vagy csak alig látszanak.

Összekötő vénák betegsége és az abból eredő visszeresség

A felületes és a mélyvénás rendszer között elhelyezkedő venák billentyűinek elégtelensége miatt a mélyvénás rendszerből nagyobb nyomású venás vér áramlik a felszínes venákba, ezáltal azok fala elvékonyodik, meggyengül és  a visszér kitágul. Ez már a bőr keringését is károsítja. A legtöbb esetben pigment lerakódás alakul ki, a bőr megvastagodik, rugalmatlanná válik, viszket, begyullad, súlyosabb esetekben fekélyek keletkeznek. A panaszok megszüntetése műtéti beavatkozással lehetséges, mely során a problémát okozó vénát megkeressük és megszüntetjük a kóros összeköttetést a felületes és a mélyvénás rendszer között. A műtét után egy 2-3 cm-es vonalszerű heg marad vissza, mely csak közelről látható.

A törzsvénák billentyűinek elégtelensége miatt kialakult visszérbetegség

Az alsó végtag belső oldalán haladó felszínes vénatörzs billentyűinek gyengesége az alsó végtag venás keringését oly mértékben károsítja, hogy a visszerek láthatóvá, tapinthatóvá válnak. Jelentősen megnő a mélyvénás trombózis kialakulásának esélye, ami a tüdőembólia mellett a láb vénás keringésének visszafordíthatatlan károsodásához is vezethet.
A vénás főtörzsek visszérbetegségének leggyakoribb kezelési módja a visszérműtét, mely során eltávolítjuk a beteg visszereket. Itt már nagyon fontos a milliméter pontosságú diagnosztika, mert ha nincs minden gyenge pont kikapcsolva a műtét során, akkor a visszeresség újból kialakulhat.

A rossz hír, az az, hogy a visszérbetegség megjelenési formái a legtöbb esetben egymással kombinálódnak, ezért a therapia minden esetben egyedi, valamint a beteg igényeinek megfelelő kell, hogy legyen. Emiatt is célszerű a visszeresség diagnosztikájában és kezelésében jártas, kompetens orvos felkeresése.
Érsebészeti beavatkozások

Szakterületeink:

• crossectomia (saphena magna vagy parva) + saphena magna vagy parva főtörzs stripping oldalág varicectomia
• crossectomia (saphena magna vagy parva) + oldalág varicectomia
• oldalág varicectomia
• crossectomia (pl. ascendaló thrombophlebitisnél vagy egyéb okból)
• a "kiterjedt" visszérműtéteknél ajánlott az első éjszakát a klinikán eltölteni
• fenti beavatkozások ára tartalmazza a másnapi sebellenőrzést és a későbbi varratszedést
• localis Na-Heparin injectiozás alkalmankként (pl. varico-thrombophlebitisnél)
• thrombus (vérrög) expressio (eltávolítás) helyi érzéstelenítéssel pl. varico-thrombophlebitisnél (pl. felszálló felületes vénatörzs rögösödésnél)
• sclerotisálás (injectios érelzárás) varicositasnál (visszértágulatnál) alkalmanként

Szakembereink:

• Dr. Gergely Csaba – belgyógyászat, phlebologia

Kérjen konzultációs időpontot: kattintson ide online időpont-egyeztetésért!