Hírlevél

Leggyakrabban feltett kérdések a fogamzásgátlásról

Hogyan véd tabletta a terhességtől?

• Meggátolja a peteérést, így ha nincs érett petesejt, nincs mit megtermékenyítenie a hímivarsejteknek.
• Sűrűbbé teszi a méhnyak-nyákot, ezzel megnehezíti a spermiumok előrehaladását a petefészek felé.
• Ha mindezek ellenére még szükséges, akkor meggátolja a megtermékenyített petesejt beágyazódását.

Mennyire megbízhatóak a fogamzásgátló tabletták?

Ha valaki pontosan szedi őket, az utasításokat betartva közel 100%-osak. A korszerű fogamzásgátló tabletták eredményességét mérő Pearl indexe 0,1, ez azt jelenti, hogy az adott tablettával az utasításokat betartva 1 évig védekező 1000 nő közül 1 esik teherbe. Természetesen rendetlen szedés esetén ez az érték többszöröződik.

Ki használhatja a gyógyszereket?

Majdnem mindenki, de minden gyógyszernél lehetnek a szedést kizáró okok, betegségek. Ezekről a nőgyógyász illetve a gyógyszer tájékoztató ad felvilágosítást.

Elkezdtem szedni a tablettát, de panaszokat okozott. Mit tegyek?

Kb. 8-10%-ban a tabletta szedés kezdésekor az első 3 hónapban lehet mellfeszülés, fejfájás hányinger, vérezgetés. A vérzés általában kevés, leggyakrabban a ciklus közepén, vagy a várt menzesz előtt néhány nappal jelentkezik. Ijedtünkben a tabletta szedésének abbahagyásáról mindig a nőgyógyásszal konzultálva döntsünk. A vérezgetés szerencsés esetben a következő hónapokban megszűnik, szerencsétlenebben egy másik típusú tabletta a megoldás.

Hány éves kortól lehet a tablettát szedni?

Az szedheti, akinek legalább 1-2 éve rendszeres ciklusa van és legalább 14-15 éves. Ebben a korban is a nem kívánt terhesség és annak megszakításának elkerülése a legfontosabb feladat. A ritka, kiszámíthatatlan időpillanatban jelentkező nemi kacsolatok esetén, a fertőzésveszély miatt, a gumióvszer helyesebb megoldás. Ha a szexuális élet kiteljesedik jöhet a gyógyszer.

Hány éves korig lehet szedni a tablettát?

A változás koráig (45-50 év). A dohányosnak nem javasolt, mert idősebb korban a thrombosis veszélye növekszik, melyet a dohányzás és a fogamzásgátló tabletta együttes hatása fokoz. Ebben a korban a spirál a választandó védekezési forma.

Dohányos miért ne szedjen tablettát?

A gyógyszerek a thrombosis veszélyét kismértékben növelik, nikotinnal együtt a kockázat nő, miként az infarktus veszélye is.

Heptatitis (májgyulladás) után szedhető-e a tabletta?

A hormonális fogamzásgátló tabletták a májban alakulnak át. Amennyiben az előzményben májbetegség szerepel, a gyógyszerszedés megkezdése előtt egy vérvétellel a májfunkciós értékeket ellenőrizni célszerű. Amennyiben ezek az értékek megfelelőek, a tabletta nyugodtan szedhető.

Pajzsmirigy betegségben szenvedők szedhetnek-e tablettát?

Rosszindulatú, vagy súlyos pajzsmirigy betegségben más megoldást kell választani. Enyhe pajzsmirigy betegség esetén alacsony hormontartalmú tabletta szedhető szakemberrel való konzultáció után. Nagy pajzsmirigy túlműködés esetén az anyagcsere felgyorsult, a fogamzásgátló tabletta hormontartalma gyorsan csökken a szervezetben, így nem véd biztonságosan. Ebben az esetben célszerű más megoldást keresni.

Mi a Leiden-mutáció, hogyan lehet kiszűrni?

Ez egy enzimhiány, egy véralvadási faktor probléma, mely örökölhető. Az enzimhiány vagy csökkent működés miatt nagyobb a trombózishajlam. Ebben az esetben a fogamzásgátló tabletták használatakor megnő a trombózis veszélye. Felesleges minden esetben elvégezni a vizsgálatot a tabletta felírása előtt. Akinek a családjában gyakori volt a trombózis, ha születésekor a szülést követően édesanyjánál trombózis fejlődött ki, a Leiden-mutáció előfordulása valószínű, így a vizsgálat indokolt. Aki tablettaszedés közben thrombosis gyanús, vagy thrombosist kapott, a tabletta abbahagyása mellett Leiden-mutáció kivizsgálásra kerül.

Milyen káros mellékhatásai lehetnek a fogamzásgátló tablettáknak?

Kismértékben növelheti a thrombosis és az embolia veszélyét. Növelheti a gombás megbetegedések elofordulását. Áttöréses vérzéseket, amenorhoeát (vérzéskimaradást) okozhat, szív-, érrendszeri panaszokat (pl. magas vérnyomás), egyéb panaszokat (emlőfeszülés, fejfájás). A májfunkciós értékeket megváltoztathatja, egyes májelváltozásokat és májban lévő ér elváltozásokat okozhat. Ezek között az elváltozások között a legtöbb igen ritkán fordul elő. Más elváltozásokról, melyek még ritkábbak, nőgyógyászunktól érdeklődjön.

Milyen hasznos mellékhatása lehet a fogamzásgátló tabletták használatának?

Csökkenti a méhtest rák, jó- és rosszindulatú petefészekdaganat lehetőségét, petefészek cysta kialakulását, a jóindulatú méhizom daganat, a myoma kialakulásának lehetőségét, illetve kialakulását. Csökkenti a vérzéses napok számát 1-2 nappal és a vérzés mennyiségét, az infarctus kialakulásának lehetőségét, a méhen kívüli terhesség veszélyét. Enyhíti a férfi hormon túlműködésre visszavezethető bőrelváltozásokat: a zsíros, pattanásos bőr, a szőrösödés, a férfias hajhullás lehetőségét. Szabályozza a menstruációs ciklust, csökkenti a menstruációs vér mennyiségét.

Feledékeny vagyok, a tablettát el fogom felejteni bevenni, mit tegyek?

Nem szült fiatal nők biztonságos védekezését a tabletta szedés és/vagy a gumióvszer nyújtja. Kösse a tabletta bevételét egy fix programhoz (pl. fogmosás), De figyelmeztetheti Önt ébresztőre beállított órája, mobiltelefonja is. Segíthet az olyan tabletta szedése is, ahol a 21 fogamzásgátló tabletta után, a 7 nap szünet alatt vastablettákat kell bevenni. Így mindennapra jut egy tabletta, nincs szünet, nem zökken ki a napi rutinból, és a vérszegénység ellen is hat.

Mi van ha elfelejtettem bevenni időben a tablettát, de még nem telt el 12 óra?

Ha valaki 1 órán belüli pontossággal szedi a tablettát a menstruációs jellegű vérzése is pontosan jelentkezik, ami előnyös. A tabletta bevételének elfelejtése hiba, de 12 órán belüli pótlása majd az aznapi tabletta a szokásos időben való bevétele védelmet ad. A tabletták pontos szedése mellett is előfordulhat ritkán teherbeesés. Ennek lehetőségét a rendszertelen szedés minimálisan megemeli.

12 órán túl 24 órán belül elfelejtett tabletta esetén mi a teendő?

Az elfelejtett tablettát be kell venni. Ha több tabletta is kimaradt, a levélben maradt tablettákat el kell dobni, és a következo 7 napban egyéb módszerrel kell védekezni /pl. gumi óvszerrel/. Plusz, ha a maradék tabletta kevesebb volt , mint 7, akkor szünet nélkül el kell kezdeni az új levél gyógyszer szedését. Ha a maradék tabletta száma több volt 7-nél, akkor a szokásos egy hetes szünet után kell kezdeni az új levél szedését.

Kell-e a tablettaszedés közben szünetet tartani?

A méhnek nem kell pihennie, hisz minden ciklusban felépül a méh nyálkahártyája, majd lelökődik tabletta nélkül is. A szünetek alatt a nem kívánt terhesség vagy a post pill amenorhoea okozhat gondot.

Szünetet tartottam, de nem jött meg a vérzésem. Lehet, hogy terhes vagyok?

Lehet - nőgyógyászhoz kell fordulnia. De előfordul a post pill amenorhoea, azaz kimarad a vérzése 1-2 hónapra is. Az ok az, hogy a kívülről bevitt hormon a petefészek hormontermelését visszaszorítja. A tabletta szedésének abbahagyása után a petefészek eredeti hormontermelése nem tér vissza azonnal, s ez nem mindig elég a menstruációs vérzés létrehozásához.

Mi a teendő hasmenés esetén?

A tabletta bevétele után 10 órán belül jelentkező hasmenés miatt a fogamzásgátló tabletta nem, vagy rosszul tudott csak felszívódni, így a tabletta bevételét meg kell ismételni. Azért érdemes a kb. 10 órás határidőt betartani, mert ugyan a felszívódás elvben hamarabb megtörténik, de ha pang a gyomor bennék, tehát valamiért nem ürül a gyomortartalom a belek felé órákig, akkor nem tud felszívódni a gyomortartalom a fogamzásgátló hormonmennyiséggel együtt.

Mi a teendő hányás, hányinger esetén?

A tabletta bevételét követő 5-6 órán belüli hányás a tabletta felszívódását gátolja. Meg kell ismételni a tabletta bevételét. Ezért is célszerű a tablettát alvás elott bevenni. A hányinger nem befolyásolja a tabletta felszívódását.

Mi a teendő epilepszia elleni gyógyszer együttes szedése esetén?

A régebbi epilepsia elleni gyógyszerek befolyásolják a tabletta szedését, a jelenlegi korszerű tablettákra ez már nem igaz. A régebbiek felgyorsítják a májenzim működését, hamarabb lebomlik a fogamzásgátló tabletta, így hatása bizonytalanná válik. Ebben az esetben más védekezési mód a biztonságos. A régi epilepsia elleni gyógyszerek mellett, az epilepszia gondozást végző orvos adhat ebben tanácsot.

Nagy adag C vitamin (1000 mg/nap) szedése esetén mi a teendő?

A májenzim működés felgyorsulása miatt bizonytalanná teszi a fogamzásgátló tabletta hatását (pl. influenza időszakban). Mellé kell védekezni. Kevés vérzés előfordulhat.

Antibiotikumokkal szedhetők együtt? (pl. influenza időszakban)

Antibiotikumot gyakran szedünk, sajnos. A májenzim működésének felgyorsítása miatt a fogamzásgátló tabletta hatása nem biztonságos. Kevés vérezgetés lehet, mellé kell védekezni.
Az antibiotikum szedése előtt érdemes érdeklődni a gyógyszert felíró orvostól.

Fogyasztó tabletták szedése lehetséges a fogamzásgátló tablettákkal együtt?

Bizonytalan a védekezés, kevés vérzés előfordulhat, főleg a kisebb hormontartalmú tablettáknál. Hirtelen fogyás esetén a ciklus felborulhat, a peteérés kimaradhat, a peteérés napja eltolódhat.

Drogok, Extasy, Speed szedése fogamzásgátló tablettával együtt biztonságos védelmet ad?

Felgyorsítja az enzimműködést, megnő a terhesség veszélye, vérezgetés fordulhat elő. A felgyorsult májenzimek gyorsabban átalakítják-lebontják a fogamzásgátló tabletták hormon mennyiségét, a védekezés bizonytalanná válik. A drogok használata alatt rendszeresen elfelejtik, hogy bevették-e a tablettát, így a szedés össze-vissza történik, így a drog általános veszélyei mellett - hozzászokás, leépülés, halál, AIDS - a teherbeesés is reális veszéllyé válik.

A fogamzásgátló tabletta hatását csökkenti-e a kávé fogyasztás?

Nem. A kávé fogyasztása hatással van a máj működésére, de a fogamzásgátló tabletta hormon lebontására alapvetően nem hat. A tabletta használata biztonságos marad. A tabletta viszont fokozza a kávé hatását, rendkívül szapora pulzust, szívverést, magas vérnyomást, rosszullétet okozhat.

A fogamzásgátló tabletta hatását az alkoholfogyasztás befolyásolja-e?

Az alkohol ugyan hat a májműködésre, fogyasztása alapvetően nem befolyásolja a tabletta hormon lebontását, a tabletta hatása biztonságos marad. Alkoholizmus mellett a máj átépülése és hibás működése miatt azonban a fogamzásgátló tabletta használata már nem biztonságos, egyébként is az alkoholosan súlyosan májbetegeknek a fogamzásgátló tabletta használata lehetetlen.

A dohányzás befolyásolja-e a fogamzásgátló tabletta hatását?

Befolyásolja a máj működését, de alapvetoen nem változtatja meg a tabletta hatását. A tabletta hatása biztonságos marad. A kettő használata együtt viszont mindenképpen kerülendő a megnövekedett thrombosis veszély miatt.

Erős fűszerek fogyasztása befolyásolja-e a fogamzásgátló tabletta hatását?

Abszolút nem befolyásolják a tabletta hatását.

Tabletta szedésének elso 3 hónapjában vérezgetés, fejfájás, mellfeszülés lépett fel, mit tegyek?

Bármilyen fogamzásgátló tabletta szedése esetén 10%-ban ez előfordulhat, amíg a hormonhoz hozzá nem szokik a szervezet. Nőgyógyászhoz kell fordulni, mert más ok is fennállhat.

Több éve ugyanazt a tablettát szedem, vérezgetni kezdtem, mi lehet az oka?

Nőgyógyász állapítja meg, hogy komoly oka van-e, vagy a kevesebb hormontartalom (étkezés, életmód, idegeskedés) miatt alakult ki a vérzés, áttöréses vérzés.

A tabletta szedés 1 hetes szünetében néha kimarad, nem jön meg a vérzésem vagy nem ugyanakkor jön meg. Terhes vagyok?

Lehet, de nem biztos. Kimaradhat a vérzés pontos szedés esetén is. Forduljon nőgyógyászhoz!

Tabletta okozhat-e meddőséget?

Nem.

Tabletta okozhat-e nőgyógyászati daganatot?

Nem.

A vérzés nem pontosan jön, a tabletta szedés mellett is 4-5 napot csúszhat. Az órára pontos szedés segít pontossá tenni. Van, hogy célszerű más tablettát választani nőgyógyász segítségével. Ha az új tablettákat is a vérzés 5.-ik napján kezdik szedni mellévédekezéssel, sokkal ritkább a pontatlan vérzés.

Tablettaszedés mellett teherbe estem. Van-e károsító hatása a magzatra nézve, meg kell-e megszakíttatnom a terhességemet?

Nem kell ezért a terhességet megszakítani. Nincs magzatkárosító hatása. A mai korszerű tabletták minimális hormontartalmúak, mely hormontartalom pár nap alatt kiürül.

A tabletta szedését a tervezett teherbeesés előtt mennyi idővel kell abbahagyni?

Magzatkárosító hatásuk nincs ugyan a tablettáknak, de az optimális állapot természetesen nem a tablettaszedés közbeni teherbeesés.
A régi típusú tabletták esetén célszerű 2 - 3 hónappal előbb abbahagyni, ez alatt tökéletesen kiürül a szervezetbol. Ez idő alatt célszeru óvszerrel védekezni. A mai korszerűbb tabletták már egy hét alatt kiürülnek a szervezetből.

Okozhat-e hajhullást?

A fogamzásgátló tabletta nem okozhat hajhullást.

Mikor kell tablettát váltani?

Ezt minden esetben a nőgyógyásszal kell megbeszélni, sokszor indokolatlanul kerül sor a tabletta váltására. A leggyakoribb hiba, hogy nem várják ki az első 3 hónapot, mely idő alatt bármilyen tabletta szedés kezdésekor kb. 10%-ban előfordulhat vérezgetés, mellfeszülés, fejfájás. Tablettaváltás akkor szükséges, ha a tabletta mellett néha áttöréses vérzések vannak - az egyhetes szüneten kívül, az első három hónapi türelmi időn túl - cikluszavar fellépésekor, vagy más enyhébb probléma felmerülése esetén, a nőgyógyásszal való konzultálás után.

Melyik a legjobb tabletta?

Ilyen nincs. Mindig van új tabletta, de az nem azt jelenti, hogy az a legjobb. Minden nőnek más és más lehet a megfelelő fogamzásgátló tabletta. Ezért személyre szólóan kell kiválasztani a legmegfelelőbb tablettát.

Pattanásos lehetek-e a fogamzásgátló tablettától?

A mai korszerű fogamzásgátló tabletták éppen hogy ez ellen hatnak. Van speciálisan a súlyos pattanás esetén javasolható tabletta. 1-2 tablettának van hasonló hatása, ezek közepes vagy enyhe szőrösödés és pattanásosság ellen javasolt.

Lehet-e szőrösödni a tablettától?

Ez a tévhit a régi, nagy hormontartalmú tabletták idejéből való. Ezek a tabletták nem csak, hogy nagy hormontartalmúak voltak, hanem nem voltak elég szelektív hatásúak és a szőrösödést kissé előidézték. A mai korszerű szelektív tablettáknak nincs ilyen hatásuk, sőt néhány gátolja a szőrösödést.

Mikor kell abbahagyni a tabletta szedését?

Nőgyógyásszal való konzultálás után: ismeretlen eredetű vérzéseknél, erős, gyakoribb fejfájásnál, érzéskiesésnél, hirtelen fellépő beszédzavar esetén, szokatlanul erős lábfájásnál, fájdalom és erős szorító mellkasi érzésnél, látászavarnál, teherbeesés gyanújánál, tervezett teherbeesés előtt 3 hónappal, erős epebántalmaknál sárgaságnál, egész testre kiterjedő viszketésnél, hirtelen vérnyomás-emelkedés gyanújánál, görcsroham esetén, hosszabb fekvést igénylő baleset után, műtétek előtt stb.

Mikor forduljak tablettaszedés közben nőgyógyászhoz?

Gyógyszerszedési változtatások előtt, egyéb gyógyszerekkel való együtt szedés előtt, vérzés és más panaszoknál, gyulladás gyanújakor, hirtelen fellépő rendellenes vérzés esetén, fej-, láb-, mellkasi fájdalom, folyás, hirtelen fellépő rendellenességek esetén.

Nem védekeztem 24 órán belül vagyok, mit tegyek?

Nőgyógyászhoz kell fordulni minél hamarabb. Sürgősségi ambulanciák működnek országszerte, ha nincs a közelben, egy nőgyógyász vagy családorvos mindig elérhető.
A sürgősségi tablettát minél hamarabb vesszük be a nemi együttlét idejéhez  képest, annál biztosabb a hatása. Ne feledjük, védekezni legközelebb előre kell, mert ezek a tabletták rendkívül nagy megterhelésnek teszik ki a szervezetet!

Nem védekeztem, 72 órán belül vagyok még, mi a teendő?

Ugyanaz, mint 24 órán belül, csak a hatásfok kisebb, mint ha rendszeresen tablettával védekezett volna. Bár ezek a tabletták 72 órán belül hatásosak, a hatásfokuk annál nagyobb, minél hamarabb szedik be a nemi együttlét után.

1 héttel ezelőtti nem védekezett szeretkezés után vagyok és csak most "ébredtem" mit tegyek?

1 héten belüli esetben spirál felhelyezésével meg lehet gátolni a teherben maradást a beágyazódás gátlásával. Nem 100%-os módszer, nem szült nőknél ezután célszerű levenni a spirált.

Nem kell védekezni semmivel, főleg gyógyszerrel nem, hiszen 72 órán belül, 1 héten belül van az utólagos védekezési módszer. Helyes ez így?

Nagyon hibás szemlélet. Az utólagos tabletták a mindennap beveendő tabletták hormonmennyiségének 3-5-szörösét tartalmazzák egy napi bevitel alkalmával. A hirtelen nagy mennyiség felboríthatja a ciklust, vérezgetés lehet. Kimaradhat a vérzés is a tabletták után, így az izgalom, hogy mégis teherbe esett-e, még több napig megmarad. Azzal, hogy néha egy-egy nagyobb hormonmennyiséget viszünk be, ami ráadásul nem is biztos hatású, nem teszünk jobbat a szervezetünknek, mintha 21 nap szedés, 1 hét szünettel folyamatosan kisebb mennyiségű hormont juttatnánk a szervezetbe, biztonságos védelmet nyújtva.

Hányféle sürgősségi megoldás van?

• 72 órán belül - sürgősségi tabletta
• 1 héten belül - spirál felhelyezés. Jobb lehet, mint egy esetleges abortusz. A nőgyógyászok nem szívesen helyeznek fel nem szült nőknek spirált az esetleges gyulladások miatt, tervezetten igen káros ez a megoldás.

Hány sürgősségi alkalom lehet 1 hónapban?

Tervezetten egy se legyen! Csak utólag, a védekezés elmulasztását követően fogadható el ez a megoldás (jobb, mint egy abortusz). Tervezni más módszerekkel kell. Egy hónapban 1 alkalomnál ne kerüljön rá sor többször, mert panaszokat okozhat: erős hányingert, vérzészavart, vérzéskimaradást.

Biztonságosak-e a sürgősségi tabletták?

Biztonságosak, de ez a módszer sem éri el a 100%-ot, a hatásfok függ az esemény óta eltelt időtől. A nagyobb biztonságért ajánlatos a tablettát mielőbb bevenni.

Kevés hormont akarok szedni, ezért nem napi fogamzásgátló tablettát fogok szedni, hanem sürgősségi tablettát. Akkor ebből 4 db-ot kell bevenni?

A szervezetnek sokkal jobb a mindennapi kevés, mint az egyszeri nagyobb hormonbevitel. Hirtelen eleve nagy hormontartalmú gyógyszerből 4 db-ot kell egy nap bevenni, ez azonban sok kellemetlenséggel, mellékhatással járhat.

Mitől véd a fogamzásgátló tabletta, mitől nem?

Terhességtől véd, nemi úton terjedő betegségektől nem.

Magyarországon létezik-e injekcióval történő terhesség-megszakítás?

Nem létezik. Régen volt egy olyan hormonális injekció, amelyet pár hetes terheseknek adtak. Terhesség esetén nem történt semmi. Ha nem volt terhes a hölgy, vérzés következett be, tehát az injekció következménye nem az abortusz volt.

Magyarországon használják-e az abortusz tablettát?

Nem használják.

Hogyan lehet hozzájutni az abortusz tablettához Magyarországon?

Jelenleg nem lehet hozzájutni.

Lesz-e abortusztabletta?

Többek között ezen a módszeren dolgoznak a kutatók, hogy megbízható, biztonságos módszer legyen, megfelelő szigorú keretek között, hogy ne lehessen visszaélni a tablettával.

Mikor használható egyáltalán az abortusz tabletta?

Jelenlegi álláspont szerint a terhesség 8. hetéig lehetne használni.

Milyen feltételekkel alkalmazták a WHO program keretében az abortusztablettát?

Legalább két alkalommal rövidebb kórházi tartózkodást igényel. Az anyag használata spontán vetélést okoz (hatóanyagának neve: mifepriston), görcsökkel és vérzéssel jár. A problémát az okozza, hogy általában spontán vetélés után méhkaparás szükséges. Erre azért van szükség, mert a spontán abortusz után esetleg fellépő lázas gyulladás, vérzészavarok, az esetleges későbbi teherbeesés nehezítettsége elkerülhető legyen. Tehát ami miatt a laikusnak szimpatikus megoldás lenne (tabletta bevétel és kész), azt az előnyt a tabletta jelenleg nem nyújtja. A másik probléma a kórházi tartózkodások miatt az eddigi "titkosság" (délelott bemegyek, délután kijövök, a környezet/család mit sem sejt) megszűnik.

A világon használják-e az abortusz tablettát?

Néhány éve WHO program keretében használták. A gyógyszer törzskönyvezését, az abortusz ellenes csoportok kampánya megakadályozta pár éve. Jelenleg folyamatban van több hasonló készítmény törzskönyvezésének előkészítése.

Melyik módszer véd a terhességtől és a szexuális úton terjedő betegségektől is?

Csak a gumióvszer, de a szexuális úton terjedő betegségektől ez a módszer sem véd 100%-osan, tehát e mellett a módszer mellett sem lehet olyan életmódot folytatni, amivel a szexuálisan terjedő betegségekre nem vagyunk tekintettel. A gumióvszer Pearl Indexe 2-10 között van, a teherbeesés szempontjából a tabletták Pearl Indexétol 0,1-2 messze van. A mai korszerű fogamzásgátló tabletták Pearl Indexe mind kb. 0,1 körül van.

Mi a kombinált fogamzásgátló tabletta?

A legtöbb fogamzásgátló tabletta ilyen. Két alkotórészből áll. Az egyik a tüszőhormon (Oestradiol), a másik a sárgatest hormon (Progesteron)

Milyen nem kombinált fogamzásgátló tabletta létezik és ez mit jelent?

Értelemszerűen egy alkotórészből áll. Ilyen monokomponensu tabletta, mely csak Progesteront tartalmaz és ezért a szoptatás alatt ez ajánlott, mivel nincs benne tüszőhormon. A másik ilyen lehetőség, ami szintén csak Progesteront tartalmaz nagy adagban és esemény utáni tablettaként használatos.

Mi a többfázisú tabletta lényege?

A cél a létrehozásával az volt, hogy minél kevesebb hormont vigyünk a szervezetbe 1 hónapon belül védekezés miatt. A női cikluson belül nem egyforma mennyiségű hormont kell bevinni a fogamzásgátláshoz. A női ciklust 2 vagy 3 részre osztották, 2-3 fajta hormonmennyiségű tablettát kell szedni 1 cikluson belül. A módszer kicsit modellezi a szervezet saját változó petefészek- hormontermelését. Kevés a hormonbevitel, jó ciklus-controlt biztosít, ritka a vérzés, az eredeti ciklust sok esetben jól "beszabályozza".

Mi a monofázisos tabletta?

Minden tablettában ugyanannyi hormon van, folyamatosan ugyanazt a tablettát kell szedni 21 napig, állandó hormon bevitel.

Mi a II. és a III. generációs tabletták közötti különbség?

A tabletták megújításának egyik útja volt, hogy a tabletták oestrogén tartalma melletti progesteron hormon anyagát korszerűsítik. A régebbi Levonorgestrel tartalmú készítményeket nevezzük II. generációsnak. A 80-as években korszerűsített progesteronból jelenleg több fajta van.

Mi az ultrakönnyű, alacsony hormontartalmú készítmény?

A fázisos tabletták is kevés hormont nyújtanak 1 hónap alatt. A megjelölés a monofázisos tablettákra vonatkozik. A fogamzásgátló tablettákban eddig általában az ösztrogén (tüszőhormon) tartalom 30 mikrogramm volt, az ultrakönnyű tablettákban az ez a hormonmennyiség 20 mikrogramm.

Miért nem csak ilyen kevés hormontartalmú tablettát forgalmaznak, miért nem vonják ki a többi magasabb hormontartalmú gyógyszereket?

Mert a 30 mikrogramm ösztrogén tartalmú tabletták nem magas hormontartalmúak. 20 mikrogramm tartalmú tabletta nem mindenkinek megfelelő, van, akinek ez túl kevés hormontartalmat jelent és vérzik mellette.

Lehet 20 mikrogramm ösztrogén tartalom alá menni a fogamzásgátló tablettáknál?

A jelenleg létező hormonkészítményekkel már nem lenne biztonságos. Új hormonkészítményekkel elképzelhető, biztató kísérletek vannak. Amennyiben a tüsző hormontartalom ez alá az érték alá csökken a készítményekben, a szedés idejét 1-2 nappal meg kell hosszabbítani.

Hogyan lehet a menstruációs vérzést eltolni?

Lehet egy nőnek fontos életciklusa, amit a vérzés megléte ronthat. Vizsga, verseny, életet "eldöntő" randevú. Monofázisos tablettákkal lehet megtenni, 2-3 hónapi folyamatos szedéssel (nincs 1 hét tabletta szedési szünet). Mellfeszülés, haspuffadás lehet ezen idő alatt.

Szoptatás alatt melyik tabletta szedhető?

Csak olyan tabletta amiben nincs ösztrogén nevű tüszőhormon. Csak ez nem befolyásolja a tejelválasztást, a tej minőségét és mennyiségét. Az ösztrogén tartalmú tabletták 20-30%-kal csökkentik a tejelválasztást, s a tej minőségét is megváltoztatják. A csak progesteron tartalmú nem befolyásolja mindezeket, ezért ajánlható a szoptatás alatt. Ennél a tablettánál a legfontosabb az órára pontos szedés, egyébként minden nap kell folyamatosan szedni, nincs szünet a szedésnél.

Szoptatás alatt jók a kombinált tabletták, hiszen alacsony a hormontartalmuk?

Nem, mert ösztrogént tartalmaznak s ez nem jó a tejelválasztásnál.

Hogyan kell szedni a csak progesztagén tartalmú tablettát?

Órára pontosan, mindennap, nincs 1 hét szünet a szedésnél nincs menstruációs jellegű vérzés. Addig kell szedni, amíg valaki szoptat, a szoptatás befejezését követően más alacsony hormontartalmú tablettára lehet áttérni (ultrakönnyű tabletta).

Szoptatás alatt kell a védekezni?

Igen, annak ellenére, hogy a szoptatás alatt olyan hormonhatás alatt áll az anya, ami természetes saját hormonvédekezést jelent. Természeti népek (pl. Dél-Amerikában, Afrikában sokáig szoptatnak így védekeznek). Ez nem tökéletes módszer, jó pár esetben teherbeesés történt szoptatás alatt.

Szoptatás alatt használható-e a spirál?

Igen, mert biztonságos, nem befolyásolja negatívan a tejelválasztást.

Hormontartalmú spirál használható-e szoptatás alatt?

Igen, mert progeszteron tartalmú, ami szoptatás alatt használható, így a tejelválasztást nem befolyásolja negatívan.

Nagyobb hormontartalmú készítményről hogyan lehet kisebb hormontartalmú tablettára áttérni?

Mivel nagyobb hormontartalom után kisebbre váltunk, a váltáskor 1/3-dal kisebb tüszőhormon tartalomnál az átmenetnél lehet vérzés, nem biztonságos védekezési idő. Ezért az 1 hetes szünetet betartva az új tabletta szedését folytatjuk, az első hónap alatt gumióvszerrel kell mellé védekezni. Másik módszer, hogy nem tartunk 1 hetes szünetet a 2 tabletta között, azaz az új tablettát az utolsó régi tablettát követő napon kezdjük szedni, így nem kell óvszerrel mellé védekezni. Biztonságos, de ezen idő alatt kevés vérzés lehet, az 1 hetes kimaradt vérzésnél valamivel kevesebb.

Hogyan térhetünk át egy kisebb hormontartalmú készítményről egy nagyobb hormontartalmú tablettára?

Ha a kisebb hormontartalom bevált, csak az orvos által javasolt indokolt esetben térjünk át nagyobb hormontartalmú tablettára. Mivel a védekezés biztonságos, kevesebb hormonról nagyobb hormontartalomra folytatólagosan lehet áttérni. Azaz az 1 hét tabletta szünet alatti vérzés után az új, nagyobb hormontartalmú tablettát lehet szedni. Folyamatos a védelem, nem lehet teherbe esni, az áttérés panaszt nem okoz.

Fázisos tablettáról hogyan lehet nem fázisos tablettára áttérni?

Egy hét szünet után az új tablettát kell szedni. (Az első 2 hétben célszerű óvszerrel mellé védekezni a nagyobb biztonság érdekében.) Nőgyógyászhoz kell fordulni.

Monofázisos tablettáról hogyan lehet fázisos tablettára áttérni?

Simán, nem kell mellé védekezni, az 1 hét szünet után az új fázisos tablettát kell szedni 1 hetes szünet után.

A tablettákat a vérzés hányadik napjától kell elkezdeni szedni a szedés első hónapjához?

Az új, III. generációs tablettákat a vérzés első napján lehet kezdeni, azonnali védelmet adnak (a ciklusproblémák ebben az esetben gyakrabban elofőrdulhatnak). A II. generációs tablettákat, fázisos tablettákat a vérzés 5. napjától kell elkezdeni szedni, de az első ciklushoz, az első levél mellé gumi óvszert kell használni, mert az elsó hónapban nem éri el a tablettákra jellemző 0,1-es Pearl Indexet (biztonságot). Emiatt javasolható, hogy az összes fogamzásgátló tabletta szedését célszerű a vérzés 5. napjától elkezdeni és az első hónapban mellé védekezni.

Tablettaszedés közben vérzek. Mi lehet a gond?

Nőgyógyászhoz kell fordulni. Számtalan oka lehet, majd a nőgyógyász kideríti az okot.

Mi a fogamzásgátló injekció?

Olyan hormonkészítmény, amiben csak progeszteron van.

Mikor lehet a fogamzásgátló injekciót beadni?

Beadása előtt ki kell zárni a terhesség lehetőségét. Nőgyógyászati vizsgálat után, a menstruációs vérzés 4-5. napján a legoptimálisabb beadni az injekciót.

Ha ilyen kényelmes módszer a fogamzásgátló injekció, akkor miért nem terjed el jobban a világon, ill. nálunk? Mi lehet a hátránya ennek a módszernek?

A hormonhatás alatt vérzés nincs, ha valaki folyamatos védelmet akar, akkor 3 havonta kapja az injekciót, addig általában a vérzés szünetel. Ha valaki időnként vérzést szeretne (nőgyógyász vagy a paciens) akkor a 3 hónap lejárta után szünetet kell tartani. Ez idő alatt óvszerrel kell védekezni és várni kell a vérzésre. Másik probléma, ami előfordulhat, hogy nem a megfelelő havi ciklikusidőben vérzik, hanem váratlanul kevés áttöréses vérzés lehet.

Kinek ajánlható a fogamzásgátló injekció?

Ahol a fogamzásgátló tabletta nem rendszeresen hozzáférhető, nem megfelelő a fogamzásgátlási kultúra, a világ elmaradott területein népszerűbb ez a módszer. Akik nem védekeznek, abortuszra járnak védekezés céljából: életükben akár 5-15 abortuszuk is van. Az ilyen nőknek orvosok ajánlják ezt a praktikus, olcsó megoldást. Azoknak ajánlják még, akik a tablettát rendszeresen elfelejtik bevenni, ezért teherbe eshetnek, vérezgetnek.

Van-e más, hasonló hormonhatású lehetőség?

Léteznek bőr alá ültethető kapszulák, implantátumok, amik 3-6 hónapig vagy 1-3 évig fejtik ki hatásukat. Magyarországon még nem hozzáférhető. A kivétel sebészi úton történik.

Spirál okozhat-e méhen kívüli terhességet?

A spirál a méhen belüli terhességet tudja gátolni. Az esetleges méhen kívüli terhességre, ami kialakulna egyébként, nem tud hatni. Ritkább a spirál melletti méhen kívüli terhesség, mint a spirál nélküli méhen kívüli terhesség is.

Spirál okozhat-e rákot?

Tévhit. Nem.

Milyen esetekben nem helyezünk fel spirált?

Nem szült nőknél, vagy 48 év felett a nőgyógyászok nem ajánlanak és nem is szívesen raknak fel spirált. Nem helyeznek fel spirált rosszindulatú nőgyógyászati daganat gyanúja esetén. Véralvadási zavarban szenvedőknek, akinek gyakori nőgyógyászati gyulladásai és folyásai vannak. Kisebb jóindulatú méhizomzat daganat, myoma mellett felhelyezhető, a hormontartalmú spirál, a Mirena, ebben az esetben még előnyös is lehet.

Mi a méhszájseb?

A köznyelvben a méhszájsebnek ismert elváltozás, tulajdonképpen egy állandó chronikus gyulladás, későbbi következmény. Ezen kívül más méhszáj elváltozás is létezik.

Gyakoribb-e a vérzés spirál mellett?

A vérzéses napok számát 2-4 nappal, a vérzés mennyiségét kb. 40%-kal megnöveli.

Vérzések esetén le kell-e venni a spirált?

Nőgyógyászhoz kell fordulni ebben az esetben. Ha kizárható rosszindulatú daganat, pl. gyulladás az ok, akkor antibiotikus therápia és nem hormontartalmú vérzéscsökkentő gyógyszer mellett fent tartható a spirál.

Fémallergiás vagyok, de spirált szeretnék használni, mit tegyek?

A jelenleg forgalomban lévő spirálok Magyarországon műanyag alapra tekercselt fémet tartalmaznak. A fémionok spermaölő hatásúak, a spirál maga a méhben pedig megakadályozza a beágyazódást. A fémallergiások általában rézre nem érzékenyek. A legtöbb spirál réztartalmú, ami kevésbé allergizál, mint az egyéb fémek. Aki rézre érzékeny, az általában az aranyra nem. Kapható arannyal befuttatott spirál is.

Mi a hormontartalmú spirál előnye?

Egyesíti a két módszer jó tulajdonságait. Növeli a hatásfokot. Hatása egyenértékűvé válik a sterilizálással. De szemben a sterilizálással ennek hatása visszafordítható, azonnal a spirál levételekor. Nőgyógyászati gyulladások lehetőségét a helyi hormonhatás miatt szinte kizárja. A vérzéses napok számát 1-2 napra, mennyiségét pár cseppre csökkenti, esetleg hosszabb hónapokra kimarad a vérzés.

Kinek ajánlható a hormontartalmú spirál?

A nők, akik már szültek esetleg éppen szoptatnak, félnek a gyulladásoktól és nem szeretnek vérezni, akiknek a munkájánál előnyös a vérzés ritkasága és a kevés vérzés (pl. sportoló, táncos, manager, stb.).

Mennyi ideig lehet fenn a hormontartalmú spirál?

5 évig bocsátja ki a hormont, utána csak, mint sima spirál működik. Mint minden spirálra így erre is vonatkozik az 5 év utáni lecserélésének a célszerűsége, 5 év után új spirált kell felhelyezni.

Csökken-e a libidó a spiráltól?

Semmi ilyen hatása nincs. A hormontartalmú spirálnak lehet ilyen következménye, mint a hormontartalmú tablettáknak is, de ezt nehéz felmérni.

Csökken-e a libidó a fogamzásgátló tablettától?

Nehezen megítélhető, ez szubjektív dolog, mely nagyon sok körülménytől függ és nehezen összehasonlítható. Néhány esetben ritkán előfordulhat. Előre nem lehet tudni, hogy melyik tablettától és kinél. A libidó főleg a vérben lévő szabad Testosteron mennyiségétől függ. Ezt csökkenthetik bizonyos esetekben a tabletták.

Külföldre, Afrikába, AIDS fertőzött területre megyek, mivel védekezzek?

Ha az utazás AIDS és más nemi betegségek szempontjából erősen fertőzött területre történik, javasolt a fokozott óvatosság. Védekezzen dupla holland módszerrel. Használjon óvszert, hogy elkerülje a fertőzéseket (az óvszer sem véd 100%-osan), ezt egészítse ki tablettával, a terhesség biztosabb megelőzése miatt.

Lehet spirállal, plusz óvszerrel védekezni, ez jó-e?

A spirál biztonságosan véd a terhességtől, az óvszer a fertőzésektől. Együtt nagyobb védelmet biztosít. Ezt a módszert nagyon ritkán használják.

Hosszabb időre megyek külföldre dolgozni, melyik tablettát kezdjem szedni, ami ott is elérhető?

A legtöbb fogamzásgátló tabletta külföldön is kapható, csak más fantázia néven. Érdeklődjön nőgyógyászától. Külföldi utazásnál célszerű a tabletta gyógyszerleírását, dobozát elvinni, mert azon rajta van a hormonösszetétel.

Spirál mellett használhatok-e tampont?

Nőgyógyászok inkább a betétet ajánlják. Spirál mellett még inkább, mert a kettő együtt növelheti a gyulladás lehetőségét.

Csak természetes módszerrel akarok védekezni. Helyesen teszem-e?

Tekintettel arra, hogy a természetes módszerek Pearl-indexe a legrosszabb. Ez a védekezési mód csak akkor helyes, ha a természetes módszerrel védekező nő az esetleg mégis bekövetkező terhesség esetén nem az abortuszt fogja választani. Az lenne a legtermészetellenesebb.

Biztonságos-e a naptár módszer?

A természetes módszerek közül ez a legbizonytalanabb kimenetelű. Pearl-indexe 2-24. A problémát az okozza, hogy a nőknek a 28 napos ciklus közepén a 14. napon lenne a peteérés. Nem mindenkinek 28 napos a ciklusa és nem mindenkinek a 14. napon van a peteérése. Tehát a peteérés napja teljesen bizonytalan. Az együttlét után 72 óráig a bejutott spermium termékenyítőképes, így ez is kitolja a teherbeesés lehetőségét. Bizonyos pszichés állapotok, akár egy orgazmus is okozhat extra peteérést, ovulációt. Emiatt ez a módszer nem tekinthető biztonságosnak.

Melyik a jó óvszer?

Amelyik lehetőleg spermicid anyaggal van impregnálva. Nem régi, hűvös helyen volt tárolva, a kibontáskor nem sérült meg, és nem a legolcsóbb, jó minőségű. Jelenleg sok fajtából lehet választani.

Mit nevezünk Pearl-indexnek?

Ha 100 nő az adott módszerrel egy évig védekezik, közülük hány esik teherbe.

Milyen hatásfokkal védenek a terhességtől a különböző módszerek a Pearl-index szerint?

• Implantátum 0-1,1
• Rosszabb minőségű sterilizáció 0,04-0,15
• Kombinált tabletta 0,1-2
• Spirál (IUD) 0,5-5
• Injekciós készítmények 0,25-0,8
• Csak progeszteront tartalmú készítmények 0,9-5
• Gumióvszer 2-10
• Pesszárium 2-19
• Spermicid 4-18
• Naptár módszer 2-24
• Szoptatás 11-12
• "Megszakítás" 16-23
• Szabályozás nélkül 80-90

Óvszer használata után mindkét félnél piros gyulladásos fájdalmas tünetek jelentkeznek, miért?

Ez lehet fertőzés miatt, de allergia is okozhatja. Célszerű nőgyógyászhoz és urológushoz fordulni az okok tisztázása végett. Már kapható nem gumiból, hanem poliuretánból készült óvszer is.

Mi van akkor, ha kilyukad az óvszer, az ondó kifolyik a tároló részből?

Nem biztos, hogy bekövetkezne a terhesség, de ennek lehetőségét a sürgősségi tabletta bevétele minimalizálja. Majdnem tökéletes védelmet adhat. Ez azt jelenti, hogy a tabletta mielőbbi bevétele a védekezés biztonságát növeli.

Mi a pesszárium?

Olyan merev falú gumisapka, amit szeretkezés elott a nő a hüvelybe helyez, úgy, hogy a hüvelybe lógó méhszájra ráhúzza, mint egy sapkát. Többször használatos. Fontos a pontos méret. (A túl kicsi fekélyesedést okozhat, a túl nagy pedig növeli a teherbeesés kockázatát.) Fogamzásgátló, spermicid (spermaölő hatású) zselével, krémmel lehet fokozni a nem tökéletes védekező hatást. Nem véd a nemi betegségek ellen.

Mi a VCF film (c film), kapható-e, megbízható eljárás-e?

Ismételten forgalomban van ez a régi módszer. A nemi együttlét előtt kell a hüvelybe helyezni, ahol feloldódik, és így kémiai módszerrel gátolja a teherbeesést. Nem túl jó hatásfokú, aki más módszerrel nem tud, nem akar védekezni, annak megfelelő megoldás lehet.

Létezik-e férfiak számára fogamzásgátló hormonális injekció?

Létezik. A probléma az, hogy 50%-ban visszafordíthatatlan aspermiát okoz, azaz az injekciót követően minden második férfinál visszafordíthatatlan sterilitást okoz. Egyébként a férfi izomzatban is negatív átalakulást okoz.

Létezik-e férfiak számára fogamzásgátló tabletta?

Néhány éve gyapotmagból készült férfi fogamzásgátló tabletta létezik, amely csak Kínában használatos, korlátozott mértékben. Szintén visszafordíthatatlan sterilitást okozhat. Jelenleg kipróbálás alatt áll egy férfiak számára alkalmas új készítmény, amely a spermaképződést befolyásolja.

Mindenki örül majd a férfi fogamzásgátló tablettának?

Nem, mert azok a nők, akik irányítani akarják azt, hogy mikor essenek, vagy mikor ne essenek biztosan teherbe - ezt az irányítási lehetőséget nem szívesen adják ki a kezükből. Azok a férfiak viszont, akik szintén így gondolkodnak, ragaszkodni fognak a tablettához. Akik nem bíznak egymásban ott előfordulhat, hogy mindketten védekeznek.

Kinél végezhető el a sterilizálás?

35 év felett bárki sterilizáltathatja magát, 35 év alatt 3 élő gyermek kell. Közel 100%-osan visszafordíthatatlan, közel 100% hatásfokú műtéti eljárás, ami 15 perc alatt elvégezhető. Jelenleg pénzbe kerül, melyet a kórházaknak kell fizetni. Pearl Index 0,04-0,15.